第408章 剂量不能死搬教科书新的觉悟
处方药了。” 张胖子说是这样说,能不能做到,只有他自己知道。 “李医生,论医术,咱们整条城南老街怕是都没人比得过你。这个出事的孩子,我特意问了体重给他计算了剂量。本来按照孩子的体重,可以吃八到十片,但是家属才给孩子吃了五片,人就已经开始出现呕吐,然后昏迷。我也是医学本科毕业,当年进大医院没进得去,这才回来继承家业。 明明是按照教科书与用药指导手册定的剂量,还只吃到安全剂量的一半,怎么就过量了呢?” 犹豫再三后,张胖子决定向李敬生请教。 看看问题出在哪? 这事直接把他几十年的卖药经验给颠覆了。 不把问题找出来,他下次卖药还是会栽跟头。 别小看这些开药店的老板或药师,他们的药效与药代两门医术,往往都是有些水平的。 李敬生如果不是后来把方药的两门医术升了好几级,可能还不如这个张胖子。 “张老板可不带这么捧杀我。在城南老街比我医术厉害的人多得是,赵老板,叶老板,卫生服务站的医生,包括你张老板,都是我的前辈。医术比我高明得多。 最多就是说,术业有专攻,每个人擅长的领域不一样罢了。 用药时,正常情况下可以按照体重计算剂量。但是孩子、老人、身体虚弱的病人,肯定没法按照正常体重来计算剂量。 丙戊酸钠给儿童用药,安全剂量一般是20/k,最多不能超过30/k。” 号称老街第一医生这种蠢事,他从不敢认。 聪明人都是低调做人,闷声发财。 喜欢自称第一,搞一些噱头的人,往往都是蠢人。 为了所谓的虚荣,然后惹来一身的嫉妒,这非常不值得。 “没错呀,我给孩子按照20/k体重计算的剂量。这已经很保守的算法了。” 张胖子说道。 “那得看孩子的身体状况才行。如果这个孩子事前已经服用了其它对肝脏有一定毒性的药物,你便是开的剂量再小,他也是要出事的。还有,如果孩子的身体本来存在一些其它基础疾病,或者存在某些缺陷,所谓的安全剂量都会变得不再安全。 另外还有一种特殊情况,如果患者的体质特殊,哪怕你只给他开一片的剂量,他也同样耐受不了。 就像有的人可以千杯不醉,有的人一沾酒就会醉倒,与体质也存在很大关系。 处方药本来就存在很大风险。 以后遇到这种情况,张老板也可以采用一些更保守的方法。 比如先开小剂量的药物让患者试用,没问题再让患者接着服用。 当然,我明白其中的难处。大家卖药都是整盒卖。 不过有句话说得好,小心驶得万年船。普通药一整盒卖没关系,处方药最好还是小心一些。” 李敬生这是真心实意的指点张胖子。 换作以前,他认为同行是冤家,肯定不会当这种滥好人。 现在他的诊所做大做强了,再看张胖子、赵老板这些竞争对手时,心态,眼光、格局都有了很大变化。 这些人已经不能再成为他的真正对手。 同时,他也真心希望医疗行业能够发展得越来越健康。 木秀于林,风必摧之。 他一家独大,相当于一根独木,肯定不是好事情。 旁边还需要一些低矮的灌木衬托。 就好比当将军的,手下没兵,那就是一个光杆司令。啥都不是。 在这条街上,有着一个健康的医疗大环境,对他的阳光诊所也会有很大好处。 说得更高深一点,他现在成了城南老街的老大,要担心的事情已经不是被快康诊所、百姓药房挤垮。就算他们再强几倍,也已经撼动不了阳光诊所的深厚根基。 李敬生与阳光诊所在城南,甚至在江离市,都已经有了很深的民意基础。 他现在要做的就是当好带头大哥,维护好城南老街的整个‘生态环境’。 试想,大家都是一个池子里的鱼,他现在吃壮了,长肥了,比其它鱼的个头都大。 其它鱼打架已经打不过他。 但是哪条鱼要是死了,或者出点什么事,肯定会影响整个鱼池的水质。 他这条大鱼也得跟着倒霉。 “听君一席话,胜读十年书。李老板今天给的指导,是我读再多的书都学不到的用药知识。谢谢李老板能够