第四百二十一章 如果你不关心他
提问和封闭式提问。
开放式提问通常使用“为什么”、“如何”、“能不能”、“什么”、“愿不愿意”等词进行发问,让回答者就有关问题给予详细的说明。优点是:有助于激发病人的谈话热情,帮助医生获得大量的信息,澄清事物的本质。如果病人接受这种提问方式,进入长时间的回答,那么其中的大量信心就能够揭示病人许多自己都未必清楚的信息另一个优点是这样的问题不存在威胁,也更容易回答。
虽然开放式提问的优点很多,可是缺点也很明显,由于病人决定了每个问题的长度和核心,一个问题可能会占用会谈的大部分时间,也可能会只提供不重要的信息,永远在带着医生一起绕圈子。
所以在提问的过程中,需要医生是不是的正确引导病人,巧妙地控制以防跑题。
一开始进行诊断会谈或者在治疗方案制定后,进行谈话治疗期间,开放式提问的方式也是治疗过程中比较常用的方法。与开放式提问相对应的就是封闭式提问。
在封闭式提问中,提出的问题通常已给出了预设,病人不需要展开进行回答。封闭式提问常被用来收集资料并加以条理化,一般在医生想要引导病人明确某一问题时使用,旨在澄清事实,获取重点,并进一步缩小讨论范围。
而沐春这一次就选择了一种高度封闭性的提问,它看起来就像是选择题,意味着病人必须从所有的答案中选择一个最合适的。例如:在门诊室的时候,沐春不会问病人喝点什么?而是会问病人喝咖啡还是水?
治疗中选择封闭式提问的优点在于,病人可以通过封闭式提问控制提问的长短,引导病人提供所需的信息。还可以让医生在短时间内针对更多的领域提更多的问题,增加会谈效率。
事实上,大多数调查问卷都采用封闭性问题,这样有利于提取答案并转换为数据、表格等形式进行进一步的分析。
相对应的,封闭式提问的缺点也一样清楚,首先,它可能造成病人根本不想回答的困境。
尤其是极端封闭式提问,例如:你是否支持同性练结婚?这种极端封闭式提问意味着这类问题的回答非此即彼,逼迫回答的人在两个相对的选项中做出抉择,这种提问在身心科的治疗过程中,容易引发病人的阻抗,将会谈带入困境。
在这里沐春选择封闭式提问是希望戴兰能够给出明确答复,不要带着他和周明绕弯子。
“我?好的,我周六来小明好不好?”戴兰微笑着捏了捏周明的脸。
周明乖巧的点头,略微宽肥的病人服穿在周明身上显得空空荡荡。
得到答案的周明已经觉得这个世界上没有什么事情还是问题了,所以他开心地对着沐春拍了拍手。
沐春也高兴地和他点了点头。
“周明同学先出去换衣服好不好,医生还有一些事要和周明的爸爸妈妈说,好吗?”沐春对周明温柔地说道。
“好的,医生。”周明回答。
拿到妈妈承诺的周明像拿到糖一样高兴。
看到周明高兴的样子,戴兰也稍稍恢复了平静,抽了一张桌上的纸巾擦拭了一下眼角的泪珠,稍稍擦掉了一些妆容,随后戴兰一改先前对沐春不太当回事的态度,谨慎道:“医生,周明是不是和你说过很多?”
沐春摇摇头,“没有,周明很少说话,他是个非常内向的孩子,而且这种内向可能是你和他的爸爸分开以后才逐渐形成的。”
“可能是吧,以前我们三个人挺好的,后来,一切都变了,我不想说那些事情,人有很多无奈,我不想说。”戴兰反复说这自己不想说,不想说。
“我理解,苦衷是个不容易下咽也不容易说出口的词,不好受是真的,真的不好受,而且日子总是很漫长,想要变好总是很不容易,你要是想要告诉我,我愿意听。”沐春说完又给戴兰递了一张纸巾。
“你不懂,我们曾经很美好,但是他爸爸喝酒,没日没夜,也是因为工作上不能晋升,于是越来越无精打采,后来我们投资的理财产品还被骗了钱,怎么说呢,大家其实后来都知道,理财产品大部分都靠不住。
我们那时候有三十多万积蓄,想着利息有11呢,这是一笔多么大的数字啊。我们还计划着拿到利息之后可以去一次香港,带周明去海洋公园,或者去一次广州,去长隆玩。
好不容易攒下来的钱,全都没了,一分都留不下来,我和周同就一直吵架,一直吵架,吵到后来,我们就厌倦了,我不想再照顾这个家,我也不想再照顾周明。
我看着周明,觉得自己的人生全都毁了,当时我也不知道怎么了,就跟中邪一样不想把周明带在身边。
我的闺蜜跟我说,有很好的工作介绍给我,收入不错,而且并不是那么不正经。
我想你也听周同说过了吧,那种工作在周同的眼里就是子。”说到这里戴兰耸了耸肩膀。
她的肩膀很窄,穿着紧身的针织连衣裙,外面套着一件长款外套,看上去更显得年龄比实际看上去要小一些。
周明坐在戴兰旁边的时候,戴兰的年纪也算是可以成为这么大年龄孩子的母亲。
但是周明一走开以后,戴兰看