第701章 清醒状态下颅脑手术
第701章 清醒状态下颅脑手术 到了手术室门口,刘牧樵见到了那个律师。 “你就是那个准备打官司的吕律师吧?你无耻!你要是有良知的话,你就应该劝诫病人家属,不要这样邪恶,不要这样阴暗!” 刘牧樵咬牙切齿地说。 “呃……你可以拒绝给病人做手术啊!” 律师准备辩论,没想到,刘牧樵根本就没这个意思,他边说话边走,已经进了医生专用门。 刘牧樵不能拒绝给人家做手术,救死扶伤是自己的职责,再说,人家也只准备在发生医疗事故的情况下打官司。 刘牧樵不认为自己有多高尚,他很愤怒,真的想拒绝手术。 但是,等他洗了手,穿了手术衣之后,刚才的不快不见了踪影。 今天是在病人清醒的情况下手术。 刘牧樵不喜欢这样的手术。 太残酷了。 在头皮局麻的情况下,病人清醒,每隔几分钟病人需要发出声来,换成谁,还没手术就吓得半死。 刘牧樵决定让病人先睡一段时间,等开颅了,需要他发声时再让他醒来。 最好的办法就是马醉木树脂。 刘牧樵用过无数次了,现在,他能够精准把握剂量,控制时间,前后误差不超过5分钟。 等刘牧樵实施了这种麻醉术之后,朱亚光惊讶得半天没有说话。 这是他见过的最不可思议的事情,没有之一。 这是怎么做到的? 只把手放在病人眼前晃动一下,病人就和全麻了一样。 他当然要问。 刘牧樵只模棱两可说:“你相信有催眠术吗?” “催眠术?你这是催眠术?” 刘牧樵不做正面回答。 他也不知道有没有催眠术。 要是有的话,那也是属于精神科,不属于神经内科。 “我们开始手术,都不要说话了。”刘牧樵说。 “头部局麻还要进行吗?”麻醉师赶紧问。 “要的,我这个麻醉术,只有半个小时的作用。”刘牧樵只给了半个小时的量,半个小时之后,病人就需要醒过来,配合医生。 人脑的功能区虽然有很多研究,但是,个体不同,还是有区别的。 手术过程中,医生要保护病人的功能,就必须试探着下去。 语言中枢,肢体活动中枢,等等,都需要病人配合,在不损害重要中枢的前提下把肿瘤拿下来。 刘牧樵对大脑的了解比普通医生清楚多了,所以,他的病人清醒的时间短一些,这个时间大约就是半个小时。 半个小时也太残酷了。 刘牧樵准备控制在20分钟之内。 一边在人家的脑子里动刀,一边要病人做出各种动作来,刘牧樵想象得出,这种体念非常不好。 朱亚光他们过去就经常做这样的手术,最长的,他们4个小时都是让病人清醒的。 “20分钟,最多半个小时,我们不能让别人坚持这么久。”刘牧樵对朱亚光等人说。 颅骨打开了。 这块颅骨要留下,放在消毒液里面,今后还要放回去。 下一步,就需要病人配合了。 “醒了。”麻醉师报告。 在预计的时间内,病人果然醒了。 “王大虎,配合我没说话,痛不痛?”刘牧樵问。 “不痛。” “好的。” 刘牧樵又试探了几个区域,病人都配合得很好。 脑组织都是神经细胞、神经纤维和胶质细胞,奇怪就是没有痛觉和触觉的神经末梢,所以,在脑组织里动刀子、钳子,病人没有任何痛苦和感觉。 手术继续往里面做。 “可以了。你可以睡觉了。”刘牧樵说完,又在病人鼻子附近让病人闻了闻马醉木。 病人深深地睡去。 下面又成了教学手术,刘牧樵一边讲解,一边手术。 朱亚光本身是一个很好的手术医生,在沪市医科大学神经精神医院是一把好手,跟着刘牧樵做了几台手术之后,就发现了自己的不足。 主要的不足有两个问题,一是不够规范,有些基本操作过去没有严格训练,动作有些走形。 二是过去的手术路径开得太大了一些。 要从脑组织中间拿出肿瘤出来,就必须有一个路径,过去,他们开辟的路径比较大。 他看了刘牧樵几台手术之后,发现刘牧樵开辟路径要小不少。 这是一个很重要的问题。 路径大,损伤就大,这是毫无疑问的。 后来,他就要求刘牧樵做手术时一边讲解。 刘牧樵很乐意。 病人清醒时,不能讲解,被病人听见,一辈子的阴影。 “你们注意了,我现在开始做分离了。” 刘牧樵提醒朱亚光等人,这一个步骤是关键步骤,很多手术失败,都是分离不干净,最后局部复发。 刘牧樵一边做、一边说。 朱亚光等,收获满满的。 每一次手术,朱亚光都有很大的收获,这样下去,不需要半年,