Chapter 58

【1999年1月20日 星期三 晴】

今天进入大寒, 天气很冷，我刚从室外回来，现在手很僵硬, 但我需要记录这两天的一些思路。

通过几天的相处，可以肯定阿致有很明显的心理创伤症状, 主要表现在对任何人和事物都很麻木，不和人沟通, 没有太多面部表情，夜里无法入睡，经常两三点累得支撑不住才会睡着, 失眠多梦, 噩梦醒来时会尖叫，无法控制情绪, 有重度抑郁症的表现。

昨天苏梅特地来看阿致，她一眼看出这孩子精神状态很差，她说阿致年龄太小, 又需要长身体, 这样长期睡眠不足紧张焦虑会影响大脑发育, 长此以往容易引起其他生理疾病, 建议使用抗焦药物先改善他的情绪。

但目前国内适用的药物，我们都很清楚对一个九岁的孩子来说存在怎样的副作用, 不到万不得已我不希望用药物治疗。

经过这段时间的观察和思考, 我还是决定对阿致进行认知疗法来重建他的信念体系, 改变现有的不良认知和行为，重新组建认知结构。

目前整理几点需要重建的认知思维：

1、男女关系

我怀疑州辉和姜沛婚后的婚姻生活一直存在问题, 给阿致从小就产生了一种男女关系不和谐的认知。

罗正飞对陈静的行为导致这种认知彻底恶化，通过他近期的反应来看, 他应该认为男女关系是一种非常危险的关系，这也是导致他害怕接触女性的症结。

我今天和谢东聊过这点，接下来我们有任何负面情绪都不能当着阿致的面吵架，希望我和谢东的相处模式会让阿致重新认识男女关系存在的必要性。

2、暴力倾向

虽然在阿致的成长过程中具备对事物对错的基本判断能力，但这种思维体系尚未健全，罗正飞的行为对他造成过大的冲击，也给他留下太深刻的印象，导致他会在情绪无法抑制的状态下，下意识进行模仿。

他现在还不懂法律，不会约束自己的行为，我必须要将他融入社会情景中练习他处理情绪的方式，这有待训练。

3、强迫思维

他会把自己封闭在一个固定的世界中，喜欢一个人坐在角落，如果小板凳放在客厅，他会特地把小板凳移到角落独，在他的认知中，封闭的空间内只有角落才是安全的地方，他在过多目光的关注下会觉得自身安全受到威胁，会不断逃避别人的视线。

我必须要打破他的封闭世界，让他知道封闭的世界不一定安全，反而危机四伏，如果不能迈出这一步，他永远也无法返回课堂，融入集体社会，那么王醒说的那句话就会成真，我不会让阿致成为废人。

但眼下最头疼的是，他对我无法建立信任感，这会给我的治疗开展带来很大的困难。

我想出的办法是，既然他无法对我产生信任，那么就采用环境信赖法，目前我还没看过身边有人采用过这种方法，五年前我在国际认知神经学数据库APS期刊里看过一个叫Ansel的博士发表过一篇论文，里面提到虚拟环境信任构建法，这给了我灵感，我想变通一下试试看。

那就需要我从今天开始，每天在固定的时间做固定的事情，说固定的话，用固定的方式引起阿致注意，建立熟悉的认知循环，让他对这个环境放下戒备，我想这是一个有意思的实验，我很期待实验效果。

【1999年1月31日 星期天 阴】

我现在躺在床上，腿上打着石膏，谢东在旁不停催我关灯睡觉，但我必须要记录一下今天发生的事，我此刻十分兴奋，不写下来我无法入睡。

年后我帮阿致预约了CT检查，但由于上个礼拜滨市又下了一场大雪，严重影响出行，所以检查日期改到了今天。

谢东单位今天要组织去靳门铲雪，他作为主任不能请假，我只能独自带阿致去做检查，我的一个师弟在中心医院工作，在他的帮助下过程十分顺利。

出来的时候阿致依然不愿意让我牵着，去车站的那条路上结满了冰，胡同口有一家炕烧饼的，很香，我让阿致等我一下，我怕他饿了，打算买几块热乎的烧饼给他路上吃。

可我没想到就在我付钱的时候，店里面突然冲出来一条狼狗对着阿致叫，阿致在毫无征兆的情况下突然跑走了，我当时吓坏了，连烧饼都没拿就跟在后面追他，他好几次回过头看我都用一种异常恐惧的眼神，好像我是个要吃他的女鬼，我意识到情况不妙，他可能再次把我想象成了危险信号，他要继续跑出去就上了大马路，那里全是车子，我当时十分紧张，脚下步子迈得太急，我自己都没想到会滑倒。

我跌下去的那一刻就意识到情况严重，因为我疼得根本站不起来，阿致听见了动静，他回头看我的时候突然停住了脚步，我坐在地上痛苦地望着他。

然后，他居然朝我走了回来，旁边有人想来帮忙被我拒绝了，我就指着左边的小店让他去拿公共电话拨打120，他站着不动，我疼得满脸是汗，小店老板都跑了出来说帮我打，还是被我一口拒绝了，我想当时旁边的路人肯定都觉得我非常奇怪。

当我忍着疼痛第三次对阿致说让他帮忙