妈呀，这时候发作。

一边换拖鞋一边问助产士：“怎么样了？”

助产士正在做记录，头都没抬：“等它自己转过来，现在是个正枕后位，宮口开全了，但头的位置还比较高。”

余秋哦了一声，并不太担心。对于经产妇来说，孩子不大，正枕后位也不怕，可能一两阵宮缩，她们就能自己转过来。

就算转不过来，也不一定生不下，实在不行就带把产钳。

余秋带了手套，给这人消完毒做了个内检，头的位置的确比较高。

她伸手摸产妇的肚子，感觉宮缩也不太行，强度以及持续时间都不太够。

“你痛不痛啊？”余秋一边做腹部触诊，一边询问产妇，“想不想解手啊，上次解手是什么时候？”

产妇哎呦呦的叫唤：“哎呀，大夫我就疼的没歇过，到底什么时候生下来啊？我真是吃不消喽。我也不晓得是什么时候小便的，来医院就没小过便了。”

余秋笑了笑：“那行，我给你导个尿。你现在啊还差点儿火候，疼得不够厉害。”

产妇委屈死了：“我生老大跟老二可都没这么疼。”

余秋笑的厉害：“你那是好了伤疤忘了疼。刚生完的时候都说这辈子不要再生第二回了，结果呢，你现在还在生小三子。听我句劝，生完这个以后就上环吧。不然你一天天的光养孩子带孩子了，人要累垮的。”

产妇连连点头：“上环，这回无论如何你们都要给我上环，我可不要再生了。这个从头到尾吐的就没停过，可把我难受死了。”

说话的时候，她又觉得恶心，扭过头来要呕吐。

余秋看她虚弱不堪的样子，感觉这人要是早点儿做节育手术也不至于遭这个罪。

娃娃嘛，生两个够了呀，生多了容易子宮下垂不说，养孩子多费神啊。

她拿了导尿管给产妇导尿，结果尿液一流淌出来，她满脸轻松惬意的笑容就一扫而空。

红色尿液，不是灯光效果，产妇流淌出来的绝对是血色尿液，这意味着什么？

血尿常常是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的前兆。

白血病、血友病、血小板减少、过敏性紫癜、红斑狼疮、结节性多动脉炎等疾病会有血尿现象产生。

肾结石、肾小球肾炎、输尿管结石以及泌尿系统感染时，也会出现血尿。

排尿不畅、血尿等现象提示尿道结石或膀胱癌。

除此以外，诸如大黄、止痢药、驱虫药、抗结核药等也会造成尿液变红。

那么眼前的这位经产妇是什么原因呢？

“周老师，她血压多少？”余秋一边摸大肚子的上腹部，一边招呼助产士，“麻烦你再帮我复测个血压，喊护士进来急查血常规、尿常规以及凝血功能还有肝功能。”

助产士有些茫然：“血压好的呀，入院的时候，118/72mmHg。血常规跟尿常规还有凝血功能的报告我看，都是正常的没什么特别。”

余秋苦笑：“现在未必正常了呀。”

助产士拿着血压计跟听诊器过来，瞧见病人的血尿，吓了一跳。要不是插尿管的是小秋大夫，她都要怀疑尿管插进了荫道里头，所以才有这么明显的酱油色。

护士匆匆忙忙地进来了，抽了两管血连着小便让家属自己赶紧送到检验科。

她实在抽不出空来，因为余秋让她立刻开放静脉通路。

马上就要生下来的产妇，既往小便情况正常，近半年都没有服药史，平常也很少吃胡萝卜、南瓜、甜菜、辣椒、番茄叶这些东西，现在突然间出现血尿，她首先考虑的就是HELLP综合征。

这是妊娠期高血压疾病的严重并发症，以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点，常危及母儿生命。

余秋立刻检查产妇的巩膜，巩膜已经出现淡淡的黄染。这个症状也许之前就有，但是很遗憾，他们都忽视了。

“备好硫酸镁。”余秋开始紧张起来，“随时准备抢救子痫。”

说着，她大声喊外头，“家属在吗？家属在的话，把产房门推开不要进来。我现在只能在里面一边处理大肚子，一边跟你交代情况。现在可能有危险，我们随时做好抢救的准备，你们也要有个思想准备。检查结果得麻烦你们从检验科拿过来，我们现在是实在分不出人手。”

产妇的母亲跟婆婆立刻应声，外头还有个小孩发出了哭声，不知道是不是被吓到了。

助产士已经测量完血压，然而血压正常，非常标准的120/76mmHg，这个血压无论如何都不能算高。

余秋略皱眉，多数患者有重度子痫前期的基本特征，最常见的表现就是血压显著升高。

难道不是HELLP综合征，而是妊娠期急性脂肪肝？患者恶心、呕吐、上腹部疼痛、血尿，这些都符合妊娠期急性脂肪肝的诊断。

不过不管究竟是哪一种疾病，现在赶紧想办法让这小家伙从妈妈肚子里出来才是真的，不然时间久了的话，小东西容易发生胎儿宮内窘迫。

余秋不敢耽误，赶紧给产妇做了人工破膜，一是查看羊水性状判断胎儿宮内情况，二是帮助调整宮缩加速产程进展，三是帮助胎头下降。

羊水淌