哪来的二傻子
等到车子停在白子乡公社卫生院门口时,民兵队长看上去比原本要送医院的大队干部情况更严重。
值班的医生护士帮忙找来了推车,先一溜烟地拖着几乎晕厥过去的民兵队长往里头去。
躺在卡车上的大队干部反倒无人问津了。
还是余秋找来了拖车,跟着何东胜以及大队赤脚医生一道,把人放下车。
白子乡卫生院不大,晚上值班医生只分成普通急诊以及产科急诊两部分。
值班医生跑去忙不小心吞了水银的民兵队长,余秋只好自己拖着大队干部去做心电图。
虽然到目前为止,这人生命体征仍然正常,她还是觉得不对劲。
也许有什么隐匿性的严重疾病已经发生了,如果她不尽快找出原因的话,这个人或许会活不过今晚。
余秋没办法解释自己的推测,这是一种说不清楚的直觉,是她曾经长期泡在急诊病房里锻炼出来的所谓的第六感。
然而让余秋郁闷的是,大队干部的心电图也是好的,标准的可以去当模板,完全没有任何异常。
护士过来帮忙抽了血,急查的血常规凝血功能也没有问题,其他的检查项目卫生院暂时没有开展,余秋只能自己对着几张检查报告单发呆。
她不死心,决定给大队干部做一次全面的体格检查。这办法又纯又笨,可谁让她找不到更好的解决方式呢?
大队干部一个劲儿的喊疼,却又说不清楚到底什么地方疼。
余秋让他脱掉棉袄做检查的时候,他十分不乐意。
其实不怪病人,因为现在的卫生院根本没有任何取暖设施。
天寒地冻的,棉袄一脱,说不定检查不出来任何问题不讲,还要把人直接冻感冒了。
余秋一个头两个大,她真是怀念医院的恒温系统啊。尤其是这种天气,省人医的暖风系统绝对可以让人穿着单衣来回跑几趟都要汗流浃背。
大队干部疼得够呛,被逼着躺在检查床上宽衣解带。衣服还没脱两件,他的嘴唇就冻得乌紫,手指甲也发绀,整个人瑟瑟发抖。纵然护士帮忙拿了棉被过来,还是冻得他够呛。
先前帮忙打麻醉的大夫,被从休息室叫出来了,匆匆忙忙赶到治疗室。
看到余秋,他直接问:“什么情况?”
余秋摇头:“我也说不清楚,他说他疼的厉害,但到现在为止,我还没有检查出阳性体征。心跳是好的,心电图正常,呼吸稍急,血压之前测的是120/80mmHg。体温还没测出来,但不像发烧。”
麻醉医生还没说话,旁边的赤脚大夫先开了口:“呀,他今天血压倒正常,以往都是150/100的mmHg的样子。”
赤脚医生给全大队的社员都做了健康档案。
余秋看躺在检查床上的大队干部,心里头暗道,脸大脖子粗,不是领导就是伙夫。干部可真是三高的高发人群。
不对,等等,脖子粗。
余秋立刻掀开这大队干部身上的棉毛衫。
因为寒冷,他的皮肤已经泛出了青紫色,然而余秋还是艰难的在他胸口的第6~7肋间找到了一处拇指甲盖大小的挫伤瘀斑。
这显然是刚才他撞到卡车上时,刚好不小心冲上了铁架子。没想到即使隔着棉衣,那一下也撞得不轻。
余秋赶紧拿着听诊器做心脏听诊,这一回心音已经变得遥远。
要死了,果然是心包压塞。
任何胸壁心脏危险区外伤,无论开放性还是闭合性,都可能会导致急性心包填塞。
早期心包填塞,无论血常规还是心电图临床表现,都可以不体现出任何异常。
急性心包填塞的心包出血量并不一定会很多,但短时间内血液积滞于心包中,影响心脏的舒张功能,脉压减小最后心脏停止跳动。
几乎是余秋想到心包压塞的瞬间,那大队干部就挣扎着要做起身来。随着他的喘气声,他脖子上的青筋愈发明显。
来不及了,转院不可能,现在必须得做心包穿刺。
要命啊,没有B超机引导,她只能给病人做盲穿。
余秋觉得自己真是拿脑袋挂在裤腰带上,这种情况她还得急诊处理。
要是这人死了的话,毫无悬念,小周肯定会被抓走。
这倒霉孩子要是蹲大牢甚至被枪毙的话,吴二妮怎么办?神经损伤的恢复需要漫长的时间,没有小周照顾她,吴二妮根本不具备独自生活的能力。
“做好心肺复苏的准备。”余秋皱着眉头,只能硬头皮盲穿了。
其实到今天为止,她就看过一位医生给病人做盲穿。
那还是她刚实习的时候在急诊120跟车,带她的那位老师经验极为丰富,动手能力也强大的惊人。
碰上个车祸急性心包填塞的患者,根本来不及拖回医院,车上甚至连心包穿刺包都没有,老师就直接拿着注射器给病人做的穿刺。
那效果真是立竿见影,当时就缓解了病人的症状。然而这个车祸患者后来因为其他并发症死了,家属大闹医院,首当其冲被揪出来的就是120接诊医生。
家属跟家属请来的职业医闹坚持说是120给病人打