第二百五十二章 gorham综合征

“先去抽血化验一下，看看肌酶、肌红蛋白等水平状况，然后再去做一个CT，检查一下脑袋里面有没有问题，比如脑出血之类的。”许枫开了检查单。

虽然眼前的这个病人跟重症肌肉无力非常的相似，但是并不能排除不是大脑的原因，大脑是要先检查好排除的。

病人和病人老公自然不敢耽误。

“对了医生，我老婆家里有遗传性的中风，有没有可能是中风？”病人老公道。

“说不好，现在做的只是常规的排查，你老婆以前还有没有别的病史？比如高血压、糖尿病？”

“之前血压有点高，糖尿病应该没有。”

许枫又问了几个问题，就让赵玥送这人两人去CT室了。

CT结果出来的也快，许枫很快就得到了结果。

病人并没有脑出血，也没有脑梗死，更没有脑肿瘤，跟大脑没什么关系。

许枫又去看血常规的单子，肌酸激酶和肌红蛋白都没问题，也不是重症肌无力。

但是血钾浓度这一块，比正常值要低1点左右，这个比例是属于重度低钠血症了。

“你应该是重度低钠血症，你的血钾浓度太低了，但是我还需要找到你为什么低血钾的原因。”许枫道，“你这段时间胃口怎么样？”

低血钾，是营养不够导致的，长期禁食、厌食等都会导致摄入的钾离子不够，造成低钾。

“就正常的饮食。”

许枫摸了摸下巴，正常饮食的话，那就不会是因为补充不够导致的低钾，需要找其他原因了。

“那你这段时间有没有吃过什么药物？比如利尿剂之类的。”

利尿剂是一种降压药物，里面的成分会在利尿降压的同时，导致钾离子的排除，从而导致低钾血症。

许枫问这个问题，也是担心药物作用。

“没有，什么药都没吃过。”

许枫也没有头绪了，“这样，先住院补充钾元素吧，把血钾含量补到正常值，这样你的肌肉力量应该可以恢复了。”

等病人去办住院，许枫在一旁思考起来，这个病人的情况。

低钾，这个跟内分泌可能也有关系，比如甲亢，一些甲亢患者就会出现低钾血症并伴有四肢肌无力的症状。

也有可能是神经内科的疾病，或者是其他疾病。

这些都是需要检查，才能确定的。

高血压、低血钾。

许枫在内网里面查询了一下，发现了一个一篇论文，写了关系这两者之间的一个特殊病例。

原醛症，原发性醛固酮增多症。

这个是由肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，而导致肾素血管紧张、肾素系统受到抑制，资料上也提示了，临床上多以高血压伴低血钾、高醛固酮血症和低肾素血症为主要表现。

醛固酮是一种内分泌激素，它会导致水钠潴留、钾离子排泄过多，进而引发高血压、低血钾。

许枫想到这里，就开了相关的检查，然后来到病房。

“我找到病人的病因了，你先带着病人去把这些检查做了。”

“医生，你不是说先补钾吗？这检查也太多了吧，刚才不是已经做了检查吗？”病人老公显得有些不开心。

“刚才的都是简单的检查，并没有给病人进行查体，我发现病人的病人可能是内分泌疾病，这些检查都是必要的。”许枫解释道。

“那医生你的推断严不严重？”病人老公问道。

“不管什么病，只要拖延，都会变得严重，这个内分泌病是原醛症，不及时处理的话，会导致病人发生呼吸肌无力，从而出现呼吸衰竭影响到病人的生命。”许枫道。

听到有生命危险，病人老公慌张了起来，“那我现在就带她去做检查好。”

秦雪也是推来了一个轮椅，帮助病人老公推着病人去检查，不然让一个肌无力的病人去做检查，简直是要命。

“谢童，这个病例你要记一下，说不定以后用得上。”许枫道。

谢童连忙点头，跟着许枫见识最多的病例。

病人跟着自己的老公先去做了血浆醛固酮浓度、和尿浓度的检查，这两项检查是需要在病人不同身位进行两次抽血。

然后还查了肾素、血管紧张水平等等。

最后结果反馈到许枫这里的时候，许枫发现病人的血浆中醛固酮水平明显升高，仅凭借这个数值就可以认定病人是醛固酮增多症。

“医生，我老婆的病严重吗？”

“是醛固酮增多症，是一种内分泌疾病，同时你老婆肾上腺CT影像上还有一颗小肿瘤。”许枫道。

“肿瘤？那能不能治好？”病人老公紧张的问道。

“这是一个小肿瘤，应该是良性的，可以手术切除，没什么大问题的。”许枫笑道。