第一百九十四章 情况有变
过了差不多一周左右,江城一院领导纷纷站台运作,许枫重新回归工作岗位。 “许医生,这几天休息的怎么样?”护士见到许枫回来开心的问道。 要知道这段时间许枫不在,急诊科都快忙成狗了。 以往许枫在,虽然也是高负荷运转,但是没那么操心。 在医院里面,最操心的就是护士,什么都要管,包括医生。 许枫今天不接诊,主要是回来坐镇一下。 回来的比较匆忙,医院那边还没开许枫的挂号,许枫想坐诊也没病人。 许枫跟护士聊着天,顺带着去抢救室看了看自己的学员,现在一个个在急诊科都受到了赞扬。 态度和技术方面,都远远甩了其他科室的实习生一条街。 “许医生,这边来了一个呼吸困难的病人,你帮忙看看。”护士过来找到许枫。 许枫连忙起身前往抢救室,呼吸困难是非常危险的病,往往会发展十分迅速,说不定上一秒还在跟你说话,下一秒就直接心脏停跳了。 此时的病人已经戴上了吸氧面罩,连上了无创呼吸机,病人喘气并没有那么凶。 许枫看了一眼血氧饱和度只有92,血压偏高、心率偏高、呼吸频率偏高。 这说明病人已经有呼吸衰竭的前兆了。 “林英,去准备呼吸衰竭需要的药物!”许枫喊道。 林英直接去找药房的护士,说明情况,护士就能给详细的药物。 许枫俯身在病人耳边,“你哪里不舒服?心还是肺部?” 等了一会,病人却没有任何回复。 许枫看了一眼病人,病人口唇已经有一点紫绀色了,是明显的缺氧。 氧气不够时,红细胞里面的还原型血红蛋白增多,就会导致皮肤粘膜出现紫绀。 而许枫问话,病人没有答复,那就说明病人的意识已经模糊,听不到许枫的话语。 意识出现模糊,那就是必须要尽快找病因控制住,不然的话病人就会出现猝死的情况。 呼吸困难的病因实在有点多,主要就是心脏疾病和肺脏的疾病,一般都在这两个脏器范畴之内,比如心肌梗死、心衰、肺炎、肺栓塞等等。 病人现在回答不了,许枫就没有办法根据病人的具体情况去判断了。 “病人家属跟来了没有?” “来了,在抢救室外面。” “带我过去。” 许枫跟着护士小跑出抢救室,找到了站在旁边的病人家属。 “你是病人家属?”许枫问道。 “对,我是她男朋友!” “她发病是什么时间?” “就在半个小时前,我正跟她在楚河汉街逛街呢,突然就呼吸上不阿里,喘不过气了。”病人男朋友道。 “那你们有做什么特别的事情,或者吃了什么特别的东西吗?” “啊,我不太记得了。” 许枫一阵无语,这就是典型的不靠谱男朋友。 回到抢救室,许枫拿着听诊器听了一下病人的双肺,呼吸音左右对称。 可是排除是气胸了。 气胸是年轻人比较容易发的一种疾病,一般呼吸困难的病人在不考虑外在因素下,率先考虑的就是气胸。 这一点,许枫也跟林英他们讲了一下,这都是注意事项。 气胸的话,一般都是只会出现在其中一边的肺,就会导致听诊一边强,一边弱,十分的不对称。 但是呼吸音虽然对称,但是湿啰音非常的重。 湿啰音,就带着病人肺里面有许多的液体。 这些液体哪里来的? 许枫有些惆怅起来,现在病人动不了,必须要持续吸氧,没办法挪动去做CT,就连松ICU都有点难。 滴滴! 病人的血氧饱和度又降下来了,这是肺里面液体太多,空气没有办法进去。 “呼吸机呢?”许枫问道。 “我们就四台呼吸机,已经全部被ICU那边拉走了,现在已经派人去其他科室借了。”护士急匆匆道。 屋漏偏逢连夜雨,这一刻呼吸机居然不够用。 也不可能光等着,许枫就让护士去抽血做血常规等几项甲醇钠哈。 “家属通知了吗?” “通知了,但是一时半会赶不过来,他们说一切由我们医生做决定,听医生的。”