南媒撑本地专家，惟有冒险尸检取样（续1）

> 《越州晚报》领导看到兄弟媒体《南国日报》大胆发声，毅然决断，加大力度支持本省专家们。因此，要闻部责编打电话给廖熹念记者，要他利用上午继续向权威机构补充采访，确认充足的理由，好赶上中午截稿时间线。

于是，廖熹念记者向广南省疾控中心的朋友打听，结果真有新消息：他们昨晚接到卫生厅厅长的指示，要求紧急取非普病人的血清检测衣原体抗体。他们忙了一个通宵，对连夜送来的90份病人血清检测发现17份呈阳性，占18.9%。这位朋友说，“18.9%”结论不能证明衣原体就是病原体，因为正常人群都可以检出衣原体。对方透露，据血清流行病学调查公共资料，成人中至少有40%已受到该衣原体感染，大部分为亚临床型(即隐性感染，不发病)，越州市儿童医院对门诊病儿调查了血清学流行病，发现19%的儿童衣原体抗体为阳性。省疾控中心会继续动态观察追踪，对比非普病人患病早期和晚期的血清抗体浓度，即使病人恢复期的衣原体抗体浓度高于疾病早期四倍以上，也只能证实病人合并有衣原体的感染，不代表这是非普感染的首发原因。

稍后，廖熹念记者想起最早报告发生非普病例王幸浩的江源市人民医院。从而，他致电江源市卫生局工作人员，没想到那边支持“衣原体说”。当地一位医生说，江源市曾出现群众到药店抢购罗红霉素，本地传媒报道过这次抢购风。当时江源市人民医院就是用这种最便宜的衣原体抗生素特效药治好王幸浩感染的医务病人，由此反证，衣原体也许就是病原。至于为什么省会医院用所有的抗生素治疗非普都无效，这位医生开玩笑说：“我们江源市是穷山区，只能用罗红霉素。你们越州的医院有钱，病人一到医院就上最贵的广谱抗生素，还用很多种。这样下来，衣原体能不耐药吗？”

此乃廖熹念记者第一次听到支持“衣原体说”的医生声音，但他疑窦重重。省会医生治非普级疾病，真的小病大治？身为卫生医疗线老记者，他知道，抗生素的依赖和滥用确实已经成为华国发达地区的医疗难题。曾看过世界卫生组织一份调查报告，华国住院患者的抗生素药物使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%国际水平。玉三角地区抗菌素滥用的现象尤其严重，不少大医院一收治呼吸道病人就上罗氏芬、泰能等高级抗生素，结果城市人对抗生素越来越不敏感。

他对江源市医生支持论不放心，接下来向越州上次医务人员感染非普的重灾区——广南大学第二附属医院了解治疗情况。让他意外的是，这家医院的专家也倾向于衣原体结论。

一名医生朋友告之，国家疾病控制中心专家发布衣原体结论前，到广南二院考察，当时院方报告了一个结果：对该院部分非普病人进行衣原体抗体检测，结果为强阳性。另一位医生朋友则批露，广南二院在病原体未明前，曾把全院40多名被感染的医务人员分三组，按不同的病原体对应使用特效药物治疗，对比观察三组效果，包括按衣原体肺炎治疗。实践表明，对“衣原体组”试验性使用特效的“丁胺卡那”+“强力霉素”后，比较其余两组有更好的效果，病人退烧时间比较短。

后一个医生朋友还告知，广南二院的这种分组做法不久受到华国同行指责，批评不人道，不科学等。不过，廖熹念记者钦佩这群自愿为全省非普病人打头阵、当“白老鼠”的医生，面对一种新的病原体不明的传染病，广南二院医生患者是华国同行最早自愿“踩地雷”的一批。他们即使卧病床榻，不忘为探索有效的治疗方案自我牺牲。其高风亮节，可敬可爱！

至于有医院针对非普衣原体病原用过抗菌素治疗无效，广南二院一位从事性病研究的专家给出意见：衣原体也是生殖系统感染的常见病原体，不少性病病人在不规范使用各种抗菌素后出现了耐药，因此不排除非普肺炎衣原体同样会出现耐药的变异株。一旦非普确定为衣原体肺炎后，要使用针对性强的抗生素治疗，必须是全程、足量的规范化治疗，治疗周期一般达两星期。

他仍然不死心，继续电话采访省内专家，致电越州市传染病专科医院——市第八人民医院感染科的主任蔡平生。后者是“广南省非普医疗救护专家指导小组”成员，当时已经感染住院治疗。一听到有医生同行支持衣原体说，蔡平生医生的反应非常激动：“绝对不可能是衣原体，我自己病了还不清楚？这是典型的病毒感染，就像流行性感冒一样，全身的骨头都痛……我们对病人用过衣原体的特效抗生素，一点用都没有，要是衣原体我把头砍下来给你……”廖熹念记者没想到，这位仁兄即使病倒仍中气十足，在电话里足足抗议了15分钟。

2月19日中午《越州晚报》截稿前，廖熹念记者真不知道，如何向广大读者报道哪种倾向的意见？报社领导拍板决定，把他采访到的所有支持和反对衣原体的实验结果和临床医生的经验都客观反映给读者们。

就在此时，华国电视台成热